Глоссалгия
Рубрика А-Г
ГЛОССАЛГИЯ — синдром, проявляющийся гиперестезией и парестезией языка. Возникновение связано с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гормональными нарушениями и изменениями нервной системы. Имеют значение раздражения языка острым краем кариозной полости, корня зуба, зубным протезом и т. д. Встречается и как проявление контактной аллергии к пломбировочным и зубопротезным материалам.
Симптомы: неприятные ощущения, чувство жжения, пощипывание, главным образом в области кончика либо корня языка, чаще одной половины. Эти ощущения в языке возникают независимо от приема пищи, обычно к вечеру. Нередко сухость во рту. Иногда отмечается парестезия губ и других участков слизистой оболочки рта и кожи лица. Заболевание часто сопровождается канцерофобией. Отчетливых изменений слизистой оболочки языка нет. Начало заболевания часто ассоциируется с вмешательством в полости рта (удаление зуба, пломбирование зубов, зубное протезирование и т. д.). Иногда жалобы появляются после выявления больным каких-либо анатомических особенностей языка. При обследовании проводят кожные аллергические пробы с 1 % раствором хромовокислого калия у носителей зубных протезов из стали, с 1 % раствором хлорида золота при зубных протезах или пломбах из золота.
Лечение строго индивидуальное, на основании данных обследования больного, нередко с участием эндокринолога, невропатолога, гинеколога и других специалистов. Непременное условие — устранение всех факторов, раздражающих язык. Важна психотерапия. Назначают препараты, усиливающие слюновыделение (1 % раствор пилокарпина по 4 — 5 капель 1—2 раза в день), психотропные средства (андаксин, диазепам — седуксен и т. д.). При локализованности ощущений показана повторная новокаиновая блокада. Полезны витамины С, В1; В2, В12, A, PP. Физические методы: синусоидальные модулированные токи на шейные симпатические узлы, гальванический воротник по Щербаку.
Прогноз обычно благоприятный, заболевание не связано с утратой трудоспособности. Профилактика — атравматичное стоматологическое лечение и соблюдение врачебной деонтологии.